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Estudio sobre la lepra en la Colonia Tovar II. Investigación inmunoalérgica a la lepromina y tuberculina en el grupo étnico alemán
Jacinto Convit; Carlos Luis González; Enrique Rassi
Rev. San. y Asist. Soc. (Caracas). 13: 395-401, 1954.
REVISTA: Publicaciones - Dr. Jacinto Convit

NUMERO: Año 1954

TITULO: Lepromin and tuberculin tests in Venezuelan leprosy foci, induction of lepromin reactivity by BCG vaccination

AUTORES: Jaciento Convit; Enrique Rassi

RESUMEN: Conjunt!!meol<&#39; con el cénsu d ~ t..-pro en rl grU(tO étnico alemán de la Col<nÍin. To"ar. qu ~~ fut• r l&#39;!H)rhtdo en la anterior comurtkación. !&#39;C llevé~ H raLo unu ~: rll&#39; th&#39;:ola a hase d~ pruebas lubercu · linka ~ y a la k&#39;pmmina paru :wc ri ~u .• r ,. · ·~tado inmuno-alérgico del grupo e investiga•· In po,.ib•li •lad •k qut- •·•l$tiera alguna inlrr rt•ladón entre nmbas pruPbas.

PALABRAS CLAVE:

~ Rev. de Sanidad y Asistencia Social Vol. XIX Nos 5 y 6, 1954 Estudio sobre la Lep~a en la Colonia T&#39;""-&#39; 11 lnvrsligación i 11mllthl·<llrr(lira u lt&#39;prominu y tuberculina t&#39;n el yru po él ni ro alemán J) r,·s. 1.\(:J.VTO. CO,\ &#39;VIT (•) C..\RWS LUIS (;0NZALEZ (••) !J 1-:!&#39;IH/QUE RASSI (•••) • Conjunt!!meol<&#39; con el cénsu d ~ t..-pro en rl grU(tO étnico alemán de la Col<nÍin. To"ar. qu ~~ fut• r l&#39;!H)rhtdo en la anterior comurtkación. !&#39;C llevé~ H raLo unu ~: rll&#39; th&#39;:ola a hase d~ pruebas lubercu · linka ~ y a la k&#39;pmmina paru :wc ri ~u .• r ,. · ·~tado inmuno-alérgico del grupo e investiga•· In po,.ib•li •lad •k qut- •·•l$tiera alguna inlrr rt•ladón entre nmbas pruPbas. La in,·<&#39;stiga"ción tuhc r<&#39;ulin icn :-.1• 11• " &#39; á • abe> utiliundo t •Jnidad dr PPO, prohandu lo!&#39; no rt ~ cl ur~8. nuevam~tntc con 10 &#39;ln idad c·~. La ·lepromina usndo fue la .&#39;(t rmd.ard Aun t.&#39;\lando eal:• s pruehos se practicaron tunto en cnfamos &#39;-"&#39;,ln(l en ··onvivit>n• cs san.n . . los resultados ctut• nqui S<&#39; prv~ntan ~ rdieren. vor ra&#39;- «.&#39;ll C&#39;s oJ,, i o~. a e:stos últimos exclusivumente. l:n h echo interesante de destacar <&#39;S c¡ne !:e~ JIIC~Tla&A t&#39;SIU· ·li nda11 tienen las mismns condiciones sucial.-s, ttmbtt"nta~es ,. ~o- • • c)micns y se· tiene la itnprcsión de que 1\0 hay d ifc.·rc nd.8Jil en <-Uan- &#39;" ul t&#39; i(&#39;sgo que ·pudieran tener a la infección tub•·f\.&#39;1Jlnsa. Aun uando no s~ h an hecho (&#39;S lttdios prcc:isos para "•k>ru t"l pro:. tema <le la tuberculosis en c.•sa región, Ja infcwmac:ióu ol>teojda 1,• los médicos que aiJi han <&#39;j crcido hace pemttr que uta enferncdnd (&#39;S poco frentente. Por otra porte, tampoco se diferencia i\tédlco Jefe de la Dh·isión de Lepra, Mlniolterlo de Sanidad y Aal.a~n cla Social Director d~ Salubrid.."&#39;d Pública. Minl&#39;J~rlo de Sanidad y Aailtencla So· cla l. · Médico Epldemlc"ilogo. Servicio Antllepro~ N• 4. DMs1ón de ~pra . UVISTA DE SANJDA ~ S<X&#39;lAl - -· - -·· .. f&#39;fl cuanto a un mayor amhieni, el·· intu ·, .úu l.-prosa. Como in• liración de to· expuesto debe citat·~· l&#39;l tH·· lw ct~ <IUl&#39; e~tas perso· Uü pertenecen a loa · mismos grupu!. f:waliisHcs. F:n rc~umcn, !W tie~ la impresión de que ellns ~Hn ~onlpau-ablt•s cualesquiera qtt<• aea la prueba a considerar. Re.1ultados El número de pruebas u Ju lcpromina lll·gó u 817. de las cw• les 700 (85,6%) resultaron positivas. Al discriminar· el índice rl· poailividad por edad (lo que se mues tra (>Jl el cuadro l) se ot. serva que e" muy 8&#39;lto, por t-ncimn clel RO ?< . en todos los grupu. considerados. exoepto en el de !).H años. Sin embargo. d núrnc .. de ~rvQcione~ no e.<t tan grand<&#39; rmno para &#39;ftll&#39; l&#39;Slu tlife.reaw tenga una gran sif{n ificadún ~~ 1 ndislica. En 313 persona~ probadas ron kprominn sC-J H&#39;Ut~tk<&#39;a l.a ¡u·u· ba luberculinicu. E~ intcr<&#39;sonl~ s(·ñnlur Jos rc..·sultadus de e~tn u tima prueba en h•l&#39; personas l l.&#39; pmmi JHHH&#39;~Htiva s y l<&#39;promin positivas, Jo QUf• puedt> ha<"<&#39;l~ c pur lll ohst•rnu:iúll clel Cuadro l FJ índice crudo rle P.O-Sitiviclarl l ulH&#39;rcnlini~· ¡¡ cf,. los leproanino·n&#39; gativos es de 8%. mientras c¡tlt&#39; d clt· los k·¡n·.-,min l)- J)Ol&#39;litivo~ de 46.5 ~· . qu<&#39; dE•spui-:o~ dt· n ll"rq.(i dos l it·twrl 1111 ,·alor compu• tivo de 10.57c y 44 . 1 ~? , n·!&#39;I¡H&#39;<&#39;I Í\"alll<&#39; llll"&#39; . 1.:1 clifl&#39;l&#39;erwia es si~m i cante cuando ~ prucbll pur lu~ uH&#39; Iotld;o; c·.¡laclisti<.·ns usuales. &#39; comparar los indice!\ rle pnsith·idad por cll&#39;lt•rminaclos grupC>~ ·• eda&s se enC&#39;~nlrA qu<• la difc•rt·nria c·s cons istrnlc y tamt.u.· presenta sir~uificación estadlsticu (&#39; ll cad:1 un•l dt• ello-s. Sin n • bargo, debe ad,·ertiree q ur t&#39; 1 n limer-o dt• ohscl&#39;vadones es 1&#39;4.> h&#39; vamente pequeño. A•l estudiar lo!\ resultado-s de lu~ p ru<&#39;has <1 la lcpromina funcion de los tubercullnitas st· uh~t·n·a c¡ne d indice nudu • ! positivided es dr 55.5% en ·los tuhcrculin()oncgativos y de mu. en Jos positivos. con un valor (&#39;O&#39;HlJHn·u ti,·o lfl• ;.(u ~: y 92.5o/t · los .positivos, con un v~lo.r (.."Oillparutivo de: 56.·1 ~ y ·92.4%, , . ., pectivamente. Por otr.a -purtt&#39;, cstr indin• <.&#39;:S consistentcmentr f&#39; · perlor en cacta uno de los grupos dt> c<htcl considerados (ve·.,.. Cuadro 111) . La diferencia nbs(& #39;rYudn es cstudist icanH&#39;ntc SÍ#t l&#39;t ficante no sólo en la cifra total sino en rauu uno d<&#39; }t)s gnap· · de edad. Es de observar que este indicl&#39; de positivid:ld s~ m.u tient&#39; prácticament~ al mismo ni\&#39;el e-n Jc,s \&#39;arios grupos de ,-.b tanto en •los tuberoulino-negativo-s -co·-m- o- en 1<)$ pusitivos. Comentarios Lt•~ resultacios :urui rcpur huln ... incluclablemcnte presentan un ~ra n in terrs por \.&#39;U un lo, ~i ":omu pn a·(.-ee. oh&#39;O:s actoJ"C8 epidemiológicos no juel(u tt papel dt· imporltmcia. hay algunn~ ra:zont3 que p<&#39;rmit rn pensa¡· en un ~• posibl~ ínt<&#39;r-• -claciúu entre lns pruebas n lu lepromina ~· a la tulu·r·rulina. Llama inciutlahlcml&#39;llle l<1 atcm·iún el tnditxo relutivamentc h~jo de pnsHivid::ul u In lllf><&#39; rculina <&#39;n las persono~ leprominollt&#39;i( éJII\ as, (fUe e.slá por· cll•hajo clf&#39;J (.&#39;Ol.&#39;nn traclo en oln\A z<lnas nimil~ clt&#39; l pail&#39;l. T.as lt·prumitw-positivo:o;, en ~o.·arnblo, prt&#39;$<&#39;nlan un mrlice de posith·iducl a l:r tuhercul,inn n~luliYumeat~ aJto, oompa" t\ ltlt• casi <~ lo obscr·vuciu en zonas urlumns. . Hoy s(&#39; 8C&#39;l&#39;pht t ftll&#39; untt inf~C&#39;ci t&#39;)u luLH: rcuk•tt , ~ l&#39;UJ>8Z de pt uclul&#39;ir una r<>ar C&#39;iún pa l&#39;:t· l&#39;Spl·dfil&#39;3 a la lel•nnnina. f-AtO pa&#39; t·t·t· t· ~hll&#39; lnmbit!n <l <&#39;mnstrudu NI el CuacJ,·,, 11. Ahora hien. si secm~i cif>r·an lus t•i fras e¡ u ~ ~" prescntun l&#39; ll ,.J Cuadl"&#39;() 111 podritt " &#39;t&#39;"\l niArse si es posihlt· <&#39;l lw<"hn rcnttrar·•o; .-u otru~ IHtlabrus. • ttt\ 01 infccdón .Jepros11 JHINI<&#39; provcK·nr· r t&#39;:t c•c-iune" tulx.· •·l· ulinicu~ .ur•H·-spccificas. Esto t&#39; ~ indudubl•·m(&#39;nh· &#39;"~ l·U(&#39;1&#39;1irm muy rl<&#39;· ·n.cia que r·cquicrc (&#39;XII&#39;t•ma r aut<&#39;lu; y r)nra tMHier "Í((Uiera ha- &#39; ._ ·., ,,nu <·onj eturll se ncC&#39;e:;itaria uuu i n&#39;<&#39;1-litcat&#39;ióu má~ ¡>rofun" ;, ~· t• mpañadn ·dl· c~tuciios <&#39;phh· miol c)~ic·o~ &#39;!&#39;&#39; f&#39;~pc. ramentales. y ••· ·1 uúmero d l· personas ill\&#39;<&#39;sli~:ulus fuao mayur. cruno para ··~f&#39; t•·nrr cifras que prrmitan un analis i~ c&tach&#39;\tk."&#39;O más de< W 1d&#39;l
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